Jelaskan Mengenai Penyakit Gagal Ginjal

Kata sandang ini memberikan siaran dasar mengenai topik kesehatan. Informasi privat artikel ini saja boleh digunakan hanya kerjakan penjelasan ilmiah, enggak untuk diagnosis diri dan tidak dapat mengambil alih diagnosis medis. Perasaan: Kabar dalam artikel ini bukanlah resep atau petuah kedokteran. Wikipedia tidak menyerahkan konsultasi medis. Takdirnya Sira terbiasa bantuan atau hendak berobat, berkonsultasilah dengan tenaga kesehatan profesional.

Gagal ginjal kronis
Kristal urea atau uremic frost plong komandan pada seseorang dengan penyakit ginjal kronis
Informasi umum
Nama lain	Penyakit ginjal kronis, gagal geli-geli, batu fungsi ginjal
Spesialisasi	Nefrologi
Penyebab	Diabetes, tekanan pemberang, glomerulonefritis, masalah ginjal polikistik[1] [2]
Aspek klinis
Gejala dan stempel	Sediakala: Tidak suka-suka[3] Berikutnya: pembengkakan suku, merasa payah, muntah, kehilangan nafsu makan, kebingungan[3]
Ki kesulitan	masalah jantung, tekanan darah tinggi, anemia[4] [5]
Durasi	Jangka panjang[1]
Diagnosis	Konfirmasi darah, testimoni urin[6]
Perawatan	Obat untuk ikutikutan tekanan talenta, gula darah, dan menurunkan kolesterol, terapi penggantian ginjal, transplantasi ginjal[7] [8]
Distribusi dan frekuensi
Prevalensi	753 juta (2016)[9]
Mortalitas	1,2 miliun (2015)[2]

Gagal buah punggung kronis
(bahasa Inggris:

chronic kidney disease, CKD
) adalah jenis kebobrokan ginjal yang mana terdapat kehilangan kepentingan kerinjal secara bertahap sepanjang beberapa bulan sampai bertahun-tahun.^[3]
[1]
Pada awalnya, gangguan ini tidak menimbulkan gejala, seiring periode gejalanya mungkin termaktub basal suku, merasa capek, muntah, kehilangan nafsu bersantap, dan kepanikan.^[3]
Komplikasi termuat kenaikan risiko penyakit jantung, impitan darah strata, ki aib tulang, dan anemia.^[4]
[5]
[10]

Penyebab kebobrokan ginjal kronis terjadwal diabetes, tekanan darah tinggi, glomerulonefritis, dan penyakit buah punggung polikistik.^[1]
[2]
Faktor risiko tertulis riwayat keluarga dengan ki aib ginjal kronis.^[3]
Diagnosis dilakukan dengan tes pembawaan untuk mengukur perkiraan laju filtrasi glomerulus (eGFR), dan tes urin bikin mengukur albumin.^[6]
Ultrasonografi atau biopsi ginjal dapat dilakukan buat menentukan penyebab yang mendasarinya.^[1]
Beberapa sistem penjenjangan berbasis keparahan setia digunakan.^[11]
[12]

Penapisan puas orang-orang nan n kepunyaan faktor risiko dipetuakan pada pedoman.^[6]
Pengobatan awal barangkali termasuk pemohon-obatan cak bagi menurunkan tekanan bakat, gula darah, dan kolesterol.^[8]
Angiotensin converting enzyme inhibitor (ACEI) atau antagonis reseptor angiotensin II (ARB) pada umumnya yaitu agen lini pertama buat pengendalian impitan darah, karena obat-pemohon tersebut menunggak perkembangan masalah kerinjal dan risiko komplikasi jantung.^[13]
Loop diuretik dapat digunakan cak bagi mengontrol edema dan, jika perlu, bikin menaruh tekanan bakat seterusnya.^{[14]
[8]
[15]}
Penggunaan NSAID harus dihindari.^[8]
Langkah-langkah lain yang direkomendasikan tertulis tetap aktif, dan peralihan diet tertentu seperti diet terbatas garam dan jumlah protein nan tepat.^[8]
[16]
Pengobatan bagi anemia dan ki aib sumsum kembali mungkin diperlukan.^[17]
[18]
Penyakit berat memerlukan hemodialisis, dialisis peritoneum, atau transplantasi ginjal cak bagi bersiteguh hidup.^[7]

Tanda dan gejala

[sunting
|
sunting mata air]

Gagal ginjal kronis sreg awalnya sonder gejala, dan biasanya terdeteksi lega penapisan bakat rutin dengan eskalasi kreatinin serum, atau protein dalam urin. Saat faedah ginjal berkurang:

• Tekanan pembawaan meningkat karena kelebihan enceran dan produksi hormon vasoaktif yang dihasilkan maka dari itu ginjal melalui sistem renin-angiotensin, meningkatkan risiko dijangkiti hipertensi dan gagal jantung.
• Urea terakumulasi, menyebabkan azotemia dan kesudahannya uremia (gejala mulai berusul kelesuan hingga perikarditis dan ensefalopati). Karena pemfokusan sistemik yang tinggi, urea diekskresikan dalam peluh ekrin sreg pemusatan tinggi dan mengeras plong indra peraba detik keringat menguap (” uremic frost”).
• Kalium terakumulasi internal darah (hiperkalemia dengan berbagai gejala terjadwal malaise dan aritmia jantung yang berpotensi fatal). Hiperkalemia biasanya bukan berkembang sampai lampias filtrasi glomerulus anjlok menjadi sedikit dari 20-25 ml/menit/1,73
  ^m2,
  yang mana titik ginjal mengalami penurunan kemampuan untuk potasium menyingkirkan. Hiperkalemia lega GGK dapat diperburuk oleh asidemia (yang menyebabkan pergeseran kalium ekstraseluler) dan mulai sejak kurangnya insulin.^[19]
• Gejala kelebihan cairan dapat berkisar dari edema ringan hingga edema paru yang mengancam jiwa.
• Hiperfosfatemia terjadi akibat penyingkiran fosfat yang buruk di ginjal. Hiperfosfatemia berkontribusi terhadap kenaikan risiko kardiovaskular dengan menyebabkan kalsifikasi vaskular.^[20]
  Konsentrasi yang bersirkulasi pecah fibroblast growth factor-23 (FGF-23) meningkat secara progresif ketika kapasitas ginjal untuk ekskresi fosfat menurun nan mungkin berkontribusi puas hipertrofi ventrikel kiri dan peningkatan mortalitas puas orang dengan GGK.^{[21]
  [22]}
• Hipokalsemia hasil berbunga kekeringan 1,25 dihydroxyvitamin D₃
  (yang disebabkan oleh tinggi FGF-23 dan massa geli-geli berkurang)^[23]
  dan perlawanan terhadap manuver hormon paratiroid.^[24]
  Osteosit bertanggung jawab untuk kenaikan produksi FGF-23, yang ialah inhibitor poten enzim 1-alpha-hidroksilase (bertanggung jawab kerjakan transformasi semenjak 25-hidroksikolekalsiferol ke 1,25 dihidroksivitamin D₃).^[25]
  Berikutnya, kondisi ini berkembang menjadi hiperparatiroidisme sekunder, osteodistrofi kerinjal, dan kalsifikasi rengkung darah yang selanjutnya mengganggu keistimewaan jantung. Konsekuensi ekstrem yakni terjadinya kondisi langka yang disebut calciphylaxis.^[26]
• Perubahan metabolisme mineral dan tulang yang dapat menyebabkan 1) kelainan kalsium, fosfor ( fosfat ), hormon paratiroid, ataupun metabolisme gizi D ; 2) keburukan pada pergantian tulang, mineralisasi, volume, pertumbuhan linear, atau kurnia (osteodistrofi buah punggung); dan 3) kalsifikasi jaringan sabar maupun jaringan lunak lainnya.^[10]
  Godaan tulang dan mineral karena GGK telah dikaitkan dengan luaran yang buruk.^[10]
• Asidosis metabolik boleh terjadi akibat penghamburan kapasitas untuk menghasilkan layak amonia berasal sel-sel tubulus proksimal.^[19]
  Asidemia mempengaruhi kepentingan enzim dan meningkatkan rangsangan membran jantung dan neuron dengan mempromosikan hiperkalemia.^[27]
• Anemia sering terjadi dan terutama terjadi pada mereka yang membutuhkan hemodialisis. Penyebabnya multifaktoral, tetapi meliputi peningkatan peradangan, ki pemotongan Eritropoietin, dan hiperurisemia yang menyebabkan penekanan sumsum benak.
• Pada tahap selanjutnya, kakeksia boleh berkembang, menyebabkan penurunan rumit bodi yang tidak disengaja, pengecilan otot, kelemahan dan anoreksia.^[28]
• Disfungsi seksual sangat awam plong lelaki dan wanita dengan GGK. Mayoritas lelaki mengalami penurunan gairah sensualitas, kesulitan mendapatkan ereksi, dan mengaras orgasme, dan masalahnya semakin buruk dengan bertambahnya usia. Mayoritas wanita mengalami masalah dengan gairah seksual, dan menstruasi yang menyakitkan dan komplikasi dengan melakukan dan menikmati seks menjadi umum terjadi.^[29]
• Orang dengan GGK lebih mungkin mengembangkan aterosklerosis dibandingkan dengan populasi umum daripada penyakit kardiovaskular, satu bilyet nan mungkin sekurang-kurangnya diperantarai sebagian oleh venom uremik.^[30]
• Orang dengan GGK dan kebobrokan kardiovaskular n kepunyaan prognosis yang jauh lebih buruk tinimbang turunan-turunan yang sahaja memiliki penyakit kardiovaskular.^[31]

Penyebab

[sunting
|
sunting sumber]

Tiga penyebab minimum publik GGK kerumahtanggaan sekaan frekuensi lega 2022 merupakan diabetes mellitus, hipertensi, dan glomerulonefritis.^[32]
Sekeliling suatu dari lima orang dewasa dengan hipertensi dan satu dari tiga orang dewasa dengan diabetes menderita GGK. Jika penyebabnya tidak diketahui, hal itu disebut
idiopatik.^[33]

Secara historis, kelainan buah pinggang sudah lalu diklasifikasikan menurut bagian anatomi geli-geli nan terkebat, yaitu:

• Komplikasi pembuluh darah termasuk penyakit kerongkongan darah raksasa sebagaimana stenosis arteri ginjal bilateral dan penyakit pembuluh darah mungil sama dengan nefropati iskemik, sindrom hemolitik-uremik, dan vaskulitis.
• Kelainan glomerular terdiri dari kerumunan nan berjenis-jenis dan diklasifikasikan ke dalam:
  • Penyakit glomerulus primer seperti mana glomerulosklerosis segmental fokal dan nefropati IgA (atau nefritis)
  • Ki kesulitan glomerular sekunder sama dengan nefropati diabetik dan lupus nefritis
• Penyakit tubulointerstisial tersurat nefritis tubulointerstitial kronis nan diinduksi penawar dan toksin, dan refluks nefropati.
• Nefropati obstruktif, seperti mana dicontohkan oleh batu buah punggung bilateral dan hiperplasia prostat jinak bersumber glandula prostat. Cacing kremi bisa menginfeksi buah pinggang dapat menyebabkan nefropati obstruktif, semata-mata situasi ini jarang.

Diagnosis

[sunting
|
sunting sumber]

Diagnosis GGK sebagian segara didasarkan pada anamnesis, pemeriksaan dan dipstick urin yang dikombinasikan dengan pengukuran predestinasi kreatinin serum (lihat di atas). Berharga bikin mengeluarkan GGK berpokok gagal ginjal akut (GGK) alias cedera buah pinggang akut (AKI) karena GGA dapat terbalikkan. Pelecok satu petunjuk diagnostik yang membantu mengasingkan GGK dari GGA adalah peningkatan kreatinin serum secara berantara (lebih dari sejumlah rembulan ataupun tahun) dibandingkan dengan peningkatan kreatinin serum secara seketika (beberapa hari hingga beberapa minggu). Pada banyak turunan dengan GGK, komplikasi ginjal sebelumnya atau keburukan enggak yang mendasarinya sudah diketahui. Sejumlah samudra hadir dengan GGK berasal penyebab yang bukan diketahui.

Skrining

[sunting
|
sunting sumber]

Skrining plong orang-bani adam yang enggak memiliki gejala atau faktor risiko buat GGK tak dianjurkan.^[34]
[35]
Mereka yang harus diskrining menutupi: orang-insan yang hipertensi atau mempunyai riwayat penyakit kardiovaskular, orang-orang yang menderita kencing manis atau obesitas, orang-hamba allah yang berusia> 60 tahun, manusia-orang dengan zuriat Afrika-Amerika, orang-khalayak yang memiliki riwayat problem ginjal di masa lepas, dan bani adam-orang yang memiliki kerabat yang n kepunyaan penyakit kerinjal nan membutuhkan dialisis.

Skrining harus mencengap perkiraan perkiraan GFR (eGFR) dari tingkat kreatinin serum, dan pengukuran albumin urin terhadap rasio kreatinin (ACR) kerumahtanggaan spesimen urin pagi hari pertama (ini mencerminkan jumlah protein yang disebut albumin intern urin), serta penapisan dipstick urin untuk hematuria.^[36]

Laju filtrasi glomerulus (GFR) berasal dari kreatinin serum dan sekufu dengan 1/kreatinin, yakni gayutan timbal erot: semakin tinggi kreatinin, semakin rendah GFR. Hal ini mencerminkan satu aspek fungsi buah pinggang: seberapa efisien glomeruli bekerja. GFR normal yaitu 90-120 mL/menit. Satuan kreatinin berbagai antar-negara. Sahaja karena glomeruli membentuk <5% bermula massa geli-geli, GFR lain menunjukkan semua aspek kesegaran dan fungsi kerinjal. Kejadian ini dapat dilakukan dengan menggabungkan ketentuan GFR dengan penilaian klinis orang tersebut, tersurat prestise cairan, dan menimbang qada dan qadar hemoglobin, potasium, fosfat, dan hormon paratiroid (PTH).

Ultrasonografi

[sunting
|
sunting sendang]

Ultrasonografi ginjal bermanfaat untuk tujuan diagnostik dan prognostik lega penyakit ginjal kronis. Perubahan patologis yang melambari seperti sklerosis glomerulus, atrofi tubular, fibrosis interstitial atau peradangan, hasilnya berulangulang meningkat ekogenisitas korteks.

Pencitraan apendiks

[sunting
|
sunting perigi]

Tes komplemen mungkin tercantum pemindaian MAG3 bikin mengonfirmasi revolusi talenta dan menetapkan fungsi diferensial antara kedua ginjal. Pemindaian asam dimerkaptosuksinat (DMSA) juga digunakan dalam pencitraan kerinjal; dengan kedua MAG3 dan DMSA digunakan pengelatan dengan elemen radioaktif technetium-99.^[37]

Tahapan

[sunting
|
sunting sumber]

Tingkat filtrasi glomerulus (GFR) ≥ 60 ml/menit/1,73 m²
dianggap normal sonder problem ginjal kronis jika tidak ada kerusakan buah punggung.

Kerusakan geli-geli adalah jenama-tanda fasad nan terlihat pada darah, urin, atau studi pencitraan nan meliputi nisbah albumin/kreatinin laboratorium (ACR) ≥ 30.^[38]
Semua orang dengan GFR <60 ml/menit/1,73 m²
selama 3 bulan didefinisikan n kepunyaan penyakit buah punggung kronis.^[38]

Protein dalam urin dianggap perumpamaan penunjuk independen kerjakan memburuknya fungsi buah punggung dan penyakit kardiovaskular. Oleh karena itu, pedoman Inggris menambahkan huruf “P” ke tahap penyakit kerinjal kronis seandainya kehilangan protein signifikan.^[39]

1. Tahap 1: Fungsi sedikit berkurang; kebinasaan buah pinggang dengan GFR normal alias relatif tinggi (≥90 ml/menit/1,73 m²) dan albuminuria gentur. Kerusakan ginjal didefinisikan sebagai kelainan patologis ataupun penanda kehancuran, tercantum ki aib pada validasi darah atau urin atau studi pelukisan.^[38]
2. Tahap 2: Diskon GFR ringan (60-89 ml/menit/1,73 m²) dengan kerusakan ginjal. Kerusakan ginjal didefinisikan andai kebobrokan patologis ataupun penunjuk kerusakan, teragendakan ki aib pada tes bakat atau urin atau studi pembayangan.^[38]
3. Tahap 3: Rabat GFR moderat (30-59 ml/msnit/1,73 m²).^[38]
   Pedoman Inggris membedakan antara tahap 3A (GFR 45-59) dan tahap 3B (GFR 30-44) untuk keperluan skrining dan rujukan.^[39]
4. Tahap 4: Diskon GFR parah (15-29 ml /menit/1,73 m²)
   ^[38]
   Persiapan lakukan terapi penggantian ginjal.
5. Tahap 5: Gagal geli-geli yang terjadi (GFR <15 ml /menit/1,73 m²), terapi penggantian ginjal permanen,^[38]
   atau penyakit kerinjal tahap akhir.

Istilah “komplikasi ginjal kronis yang bukan tergantung dialisis” (NDD-GGK) yakni sebutan yang digunakan bagi mencengam status insan-insan dengan GGK mapan yang belum memerlukan perawatan pendukung kehidupan untuk gagal kerinjal nan dikenal bak terapi penggantian geli-geli (kidney replacement therapy,
RRT, tertulis dialisis konservasi atau pencangkokan kerinjal). Kondisi individu dengan GGK, nan memerlukan salah satu dari dua varietas pengobatan penggantian ginjal (dialisis ataupun transplantasi), disebut misal penyakit ginjal stadium akhir (end-stage renal disease, ESRD). Maka dari itu karena itu, permulaan ESRD secara praktis merupakan kesimpulan yang tidak dapat diubah berbunga NDD-GGK. Biarpun status NDD-GGK mengacu lega harga diri khalayak dengan tahap GGK sebelumnya (tahap 1 setakat 4), basyar dengan tahap GGK lanjut (tahap 5), nan belum memulai terapi penggantian ginjal, juga disebut sebagai NDD-GGK.

Penyembuhan

[sunting
|
sunting sendang]

Selain mengendalikan faktor risiko tidak, tujuan terapi ialah cak bagi ki memperlalaikan atau menghentikan perkembangan GGK. Supremsi tekanan darah dan penyembuhan penyakit mulanya adalah prinsip utama penangangan.

Tekanan talenta

[sunting
|
sunting perigi]

Angiotensin converting enzyme inhibitor (ACEIs) atau antagonis reseptor angiotensin II (ARB) direkomendasikan andai agen lini purwa karena mereka pahit lidah memperlambat penurunan kekuatan ginjal, relatif terhadap penurunan yang lebih cepat pada individu-orang nan tidak menggunakan salah satu kantor cabang ini.^[13]
Obat-obatan tersebut juga telah ditemukan mengurangi risiko kejadian kardiovaskular utama seperti mana infark miokard, stroke, gagal jantung, dan kematian akibat kebobrokan kardiovaskular bila dibandingkan dengan plasebo pada cucu adam dengan GGK.^[13]
ACEI mungkin lebih unggul dari ARB buat perlindungan terhadap urut-urutan menjadi gagal ginjal dan kematian dari penyebab apa kembali pada mereka nan menderita GGK.^[13]
Penurunan tekanan darah yang agresif mengurangi risiko kematian hamba allah.^[40]

Tindakan tak

[sunting
|
sunting sumber]

• Dianjurkan penyembuhan agresif lipid bengkeng.^[41]
• Diet invalid protein, adv minim garam dapat menyebabkan perkembangan GGK yang lebih lambat dan pengurangan proteinuria serta mengamankan gejala GGK lanjut untuk memurukkan dimulainya dialisis.^[42]
  Diet rendah protein yang dirancang khas, dirancang bikin keasaman rendah, boleh membantu mencegah kehancuran ginjal untuk bani adam-bani adam dengan GGK.^[43]
• Anemia – Direkomendasikan tingkat target hemoglobin 9-12 g/dL;^{[44]
  [45]}
  meningkatkan ketentuan hemoglobin ke kisaran normal belum terbukti signifikan.^[46]
  • Pedoman merekomendasikan pengobatan dengan ferum parenteral sebelum perawatan dengan eritropoietin.
  • Penggantian eritropoietin sering diperlukan sreg cucu adam dengan kebobrokan lanjut.^[47]
  • Lain jelas apakah androgen meningkatkan anemia.^[48]
• Calcitriol direkomendasikan untuk defisiensi gizi D dan kontrol penyakit benak metabolik.
• Pengikat fosfat digunakan lakukan mengontrol kadar serum fosfat, nan biasanya meningkat pada penyakit ginjal kronis lanjut.
• Inhibitor fosfodiesterase-5 dan seng dapat meningkatkan disfungsi genital pada lanang.^[29]

Terapi penggantian ginjal

[sunting
|
sunting sumber]

Puas tahap 5 GGK, penyembuhan penggantian ginjal biasanya diperlukan, n domestik bentuk dialisis atau transplantasi geli-geli.

Lega GGK, banyak toksin uremik yang menimbun di internal darah. Bahkan ketika ESRD (sebagian segara identik dengan GGK5) diobati dengan dialisis, garis hidup toksin tidak kembali normal karena dialisis enggak begitu efisien. Demikian pula, setelah transplantasi buah punggung, kadarnya kelihatannya tidak kembali normal karena ginjal yang ditransplantasikan boleh jadi tidak bekerja 100%. Sekiranya demikian, tingkat kreatinin sering normal. Toksin menunjukkan berjenis-jenis aktivitas sitotoksik dalam serum dan memiliki berat partikel berlainan, dan bilang toksin terikat dengan protein bukan, terutama untuk albumin.

Toksin uremik diklasifikasikan menjadi tiga kerubungan sebagai zat terlarut boncel yang larut privat air, zat terlarut dengan sukar unsur sedang, dan zat terlarut yang terikat zat putih telur.^[49]
Hemodialisis dengan membran dialisis fluks tahapan, perawatan lama ataupun comar, dan eskalasi aliran pembawaan/dialisat sudah meningkatkan pembuangan toksin uremik berat molekul kecil yang larut dalam air. Unsur dengan berat sedang dihilangkan secara lebih efektif dengan hemodialisis menunggangi membran fluks tangga, filtrasi hemodia, dan hemofiltrasi. Saja, penyembuhan dialisis resmi terbatas dalam kemampuannya untuk menghilangkan racun uremik yang terhibur protein.^[50]

Prognosis

[sunting
|
sunting sendang]

Gagal geli-geli kronis meningkatkan risiko penyakit kardiovaskuler, dan orang dengan GGK belalah memiliki faktor risiko tidak bakal penyakit dalaman, sebagai halnya enak pemberang. Penyebab kematian minimal umum puas orang dengan GGK adalah keburukan kardiovaskular daripada gagal ginjal.

Problem buah punggung kronis menghasilkan kematian semua penyebab nan lebih buruk (kredit kematian keseluruhan) nan meningkat dengan menurunnya fungsi ginjal.^[51]
Penyebab utama kematian sreg penyakit ginjal kronis ialah keburukan kardiovaskular, copot mulai sejak apakah ada jalan ke tahap 5.^{[51]
[52]
[53]}

Pengobatan penggantian kerinjal bisa mempertahankan insan tanpa tenggang waktu dan memperpanjang hidup, tetapi kualitas vitalitas dipengaruhi secara negatif.^[54]
[55]
Pencangkokan buah punggung meningkatkan kesinambungan semangat basyar dengan GGK tahap 5 bila dibandingkan dengan seleksian enggak;^[56]
[57]
Tetapi, hal ini dikaitkan dengan kenaikan mortalitas jangka sumir karena komplikasi operasi. Selain transplantasi, hemodialisis ketekunan tinggi di rumah tampaknya terkait dengan peningkatan kelanjutan hidup dan kualitas hidup yang lebih ki akbar, bila dibandingkan dengan hemodialisis stereotip tiga mana tahu seminggu dan dialisis peritoneum.^[58]

Orang dengan ESRD berada sreg eskalasi risiko keseluruhan untuk tumor ganas.^[59]
Risiko ini lalu tinggi sreg orang yang makin muda dan secara perlahan-lahan menyusut seiring bertambahnya atma.^[59]
Organisasi profesi khusus medis merekomendasikan bahwa dokter tidak melakukan skrining tumor ganas rutin pada anak adam dengan harapan semangat cacat karena ESRD karena bukti bukan menunjukkan bahwa validasi tersebut mengarah lega hasil nan bertambah baik.^[60]
[61]

Epidemiologi

[sunting
|
sunting sumber]

Sekeliling suatu berasal deka- orang memiliki problem buah punggung kronis. Di Kanada 1,9 sebatas 2,3 juta orang diperkirakan memiliki GGK pada tahun 2008.^[46]
Gagal kerinjal kronis memengaruhi sekitar 16,8% orang dewasa AS berusia 20 tahun ke atas internal waktu 1999 hingga 2004.^[62]
Plong 2007, 8,8% dari populasi Inggris Raya dan Irlandia Utara n kepunyaan gejala GGK.^[63]

Penyakit buah punggung kronis adalah penyebab 956.000 kematian secara global pada 2022, naik dari 409.000 mortalitas plong 1990.^[64]

Sosial dan budaya

[sunting
|
sunting sumber]

International Society of Nephrology adalah badan internasional yang mewakili spesialis masalah geli-geli.

Amerika Perseroan

[sunting
|
sunting mata air]

• National Kidney Foundation merupakan organisasi nasional yang mengambil alih individu-basyar dengan penyakit ginjal kronis dan para profesional nan memulihkan keburukan ginjal.
• American Kidney Fund yakni organisasi nirlaba nasional yang menyediakan bantuan keuangan terkait perawatan bagi suatu dari setiap panca anak adam nan menjalani dialisis setiap tahun.
• Renal Support Network yakni organisasi nirlaba, berpusat pada pasien, yang dikelola pasien yang menyempatkan layanan nonmedis untuk mereka yang terkena GGK.
• Asosiasi Pasien Geli-geli Amerika merupakan kelompok nirlaba, berpusat pada pasien nan berfokus pada peningkatan kesehatan dan kesejahteraan GGK dan orang-individu yang menjalani dialisis.
• Renal Physicians Association adalah asosiasi yang mewakili para profesional nefrologi.

Britania Raya

[sunting
|
sunting sumber]

Federasi Geli-geli Nasional Inggris dan Wasilah Pasien Kerinjal Inggris (BKPA) mewakili basyar dengan problem kerinjal kronis. Asosiasi Renal mewakili dokter ginjal dan bekerja karib dengan Bagan Layanan Kebangsaan bagi penyakit geli-geli.

Indonesia

[sunting
|
sunting sumber]

• Indonesia Kidney Care Club = Klub Sayang Kerinjal, yaitu suatu organisasi non profit dan independen yang terdiri dari pasien-pasien nan menderita batu ginjal dan mahajana yang sadar terhadap kesehatan ginjal, dengan memberikan deklarasi dan edukasi mengenai kerinjal buat hingga ke kualitas umur nan lebih baik.
• Perserikatan Ilmu ginjal Indonesia (PERNEFRI) adalah perhimpunan para dokter seminat khususnya yang bergerak di bidang Nefrologi dan Hipertensi.

Penelitian

[sunting
|
sunting sumber]

Saat ini, sejumlah senyawa semenjana intern ekspansi kerjakan terapi GGK. Senyawa termasuk angiotensin receptor blocker (ARB) olmesartan medoxomil dan sulodeksid, senyawa heparin dengan jarang molekul adv minim dan dermatan sulfat.^[65]
[66]

Penelitian yang tidak sempurna dengan pelaporan lengkap diperlukan untuk menentukan keamanan dan efektivitas akupunktur cak bagi memulihkan depresi, nyeri, masalah tidur, dan pruritus uraemik pada manusia yang menjalani perawatan dialisis secara teratur.^[67]

Lihat juga

[sunting
|
sunting sumber]

• Gagal ginjal akut
• Dialisis
• Sindrom Hepatorenal
• Gagal kerinjal
• Buah pinggang buatan
• Nefropati

Pustaka

[sunting
|
sunting sendang]

Pranala luar

[sunting
|
sunting mata air]

Cari luang mengenai Gagal ginjal kronis pada bestelan-proyek Wikimedia lainnya:
	Definisi dan terjemahan dari Wiktionary
	Rancangan dan media dari WikiCommons
	Berita berusul Wikinews
	Kutipan dari Wikiquote
	Teks sumber dari Wikisource
	Pokok berasal Wikibooks

• National Kidney Foundation
• ginjal Kegagalan, Komplikasi kronis dan Dialisis – emedicine.com
• Kidney Foundation of Canada
• (Inggris)
  Pertanyaan’s Feline Chronic Renal Failure Information Center
• (Inggris)
  National Kidney Foundation
• (Inggris)
  EUTox – Uremic Toxins Work Group of the ESAO – Uremic toxins accumulating in chronic renal failure
• (Inggris)
  Renal Failure, Chronic and Dialysis Complications – emedicine.com
• (Inggris)
  Chronic Renal Failure – emedicine.com