Anemia Merupakan Penyakit Yang Disebabkan Kekurangan Mineral

Daripada Wikipedia, ensiklopedia adil.

Anemia
Pengelasan dan mata air luaran
ICD-10 D50-D64
ICD-9 280-285
P. Data Ki kesulitan 663
MedlinePlus 000560
eMedicine med/132 emerg/808 emerg/734
Wikipedia tidak memberikan nasihat perubatan
Penafian perubatan

Anemia, mulut yang berasal daripada bahasa Greek (Ἀναιμία) yang mengirimkan konotasi “tiada pembawaan”, merujuk kepada kekurangan interniran darah sirah (RBC) dan/maupun hemoglobin. Ini mengurangkan keupayaan bakat untuk memindahkan oksigen ke tisu-tisu, dan mengakibatkan hipoksia; oleh sebab semua sel manusia bergantung kepada oksigen bagi semangat, tingkatan-tingkatan anemia yang berbeza-beza menimbulkan pelbagai kebobrokan. Hemoglobin (protein yang membawa oksigen di internal sel darah merah) harus hadir buat memastikan pengoksigenan nan mencukupi bagi semua tisu dan organ jasad.

Tiga kelas anemia yang utama terjadwal:

  1. kehabisan pembawaan akut (mendadak) yang berketerlaluan (genting begitu juga dalam kes pendarahan akibat kecelakaan, atau harian (melangkaui kehabisan darah isi padu adv minim privat paser periode lama);
  2. genosida sel pembawaan yang berterlaluan (hemolisis); dan
  3. pengeluaran/penghasilan sel darah merah yang kurang (hematopoiesis yang bukan berkesan).

Bagi wanita-wanita yang menclok haid, kekurangan ferum intern diet adalah satu sebab yang publik bagi kekurangan pengeluaran sel darah merah.

Anemia merupakan gangguan darah yang paling biasa. Terdapat berbagai-bagai sebab yang melambari anemia. Anemia boleh digolongkan melalui berbagai-bagai prinsip, berdasarkan morfologi maupun bentuk sel pembawaan biram, mekanisme etiologi, dan simptom klinikal yang boleh dikesan, antara lain.

Adanya dua pendekatan utama cak bagi mengelaskan anemia, iaitu pendekatan “kinetik” yang menyertakan penilaian pengeluaran, pemusnahan, dan kehilangan rumah pasung darah merah, [1] serta pendekatan “ilmu saraf” yang mengelaskan anemia mengikut saiz sel darah merah. Pendekatan morfologi mempergunakan satu ujian makmal nan murah dan mudah didapati (min isi padu korpuskel, MCV) bak titik permulaannya. Sebaliknya, menumpukan perhatian pada permasalahan pengeluaran pada peringkat awal membenarkan seseorang doktor bikin mendedahkan kes-kes anemia nan diakibatkan maka dari itu berhitung sebab dengan lebih cepat.

Simptom dan tanda

[sunting
|
sunting sumber]

Anemia sulit dikesan bakal kebanyakan orang, dan simptomnya kabur. Galibnya, ingatan litak alias keletihan dilaporkan. Sesak nafas dilaporkan dalam kes teruk. Anemia amat teruk memerlukan tindakbalas pengimbal di mana output jantung meningkat dengan jelas, membawa kepada degupan laju (palpitation) dan berpeluh; kegagalan jantung boleh terjadi seandainya orang yang sudah berumur mengalaminya.

Kulit dan selaput mukosa yang pucat sahaja menjadi tanda penting bagi anemia di tahap berbahaya (severe anemia), dengan itu bukanlah merupakan merek yang pasti.

Diagnosis

[sunting
|
sunting sumber]

Satu per kaidah mengesan anemia adalah dengan ujian darah. Lazimnya, kiraan pembawaan teladan bisa dilaksanakan. Selain daripada melaporkan total interniran pembawaan merah dan tahap hemoglobin, penganalisis automatik juga dapat mengeti saiz bui talenta merah, merupakan satu alat penting bagi membezakan sebab-sebabnya.

Kekadangnya, testing tak diperlu untuk membezakan lagi sebab-sebab anemia. Ini dibincangkan bersama dengan diagnosis pembezaan (bawah). Doktor barangkali pula mengakhirkan membuat ujian darah penyortiran nan lain untuk menentukan sebab keletihan, tahap-tahap glukosa, kadar pemendapan eritrosit, feritin, ujian kelebihan renal serta elektrolit mungkin menjadi sebahagian daripada analisis diagnosis intensif. Tanda-nama nan doyan dikenalpasti bagi pesakit anemia antaranya adalah:

Perlambang pucat kesi sreg bibir dan sekeliling congor, cakar, pelipat dan di bahagian internal kelopak mata. Tidak bermaya, payah, dan lemah tubuh. Ringkas nafas apabila melakukan senaman.. Kacau, pitam disebabkan oleh kurangnya oksigen sampai ke dedengkot. Angina pektoris iaitu satu kejadian apabila berlaku kesakitan di dada yang diakibatkan oleh oksigen yang sebatas ke jantung tidak mencukupi. Palpitasi, iaitu satu keadaan apabila denyutan jantung menjadi cepat dan langgeng secara luarbiasa. Kurang selera makan dan kehabisan berat badan, sukar untuk berjalan; dan mental bercelaru nan disebabkan maka itu kekeringan vitamin B12. Penyakit demam asfar (jaundis) terjadi bagi kes anemia hemolitik .

Diagnosis pembezaan

[sunting
|
sunting sumber]

Anemia dikelaskan menurut saiz sel darah merah; ini selevel ada dilakukan secara automatik atau melalui pemeriksaan mikroskop ke atas lumuran darah periferi (peripheral blood smear). Saiz ini digambarkan dalam
min isipadu korpuskel. Kalau sel ialah lebih kerdil berbanding normal (bawah 80 fl), anemia dikatakan sebagai mikrositik (microcytic); sekiranya dia bersaiz baku (80-100 fl), normositik (normocytic); dan sekiranya ia yaitu lebih lautan berbanding baku (lebih 100 fl), anemia ini dikelaskan sebagai makrositik (macrocytic). Ciri-ciri tidak yang boleh dilihat plong lumuran periferi mungkin memberikan petunjuk untuk diagnosis yang makin individual; sebagai contoh, hotel prodeo darah putih luar biasa mungkin menunjukkan punca privat sum-sum benak.

Anemia mikrositik

[sunting
|
sunting mata air]

Kekurangan zat besi yaitu sebab paling belalah bagi anemia varietas ini berlaku. Namun anemia mikrositik juga boleh berlaku kerana problem-kebobrokan darah (hemoglobinopathies) lain begitu juga anemia tangsi sabit dan talasemia.

Anemia kerana kekurangan zat besi (besi) berlaku apabila pemungutan zat metal kerumahtanggaan diet tidak mencukupi, atau penyerapannya tidak berlaku dengan sempurna. Zat ferum merupakan elemen penting dalam hemoglobin. Hemoglobin adalah sejenis pigmen yang terkandung dalam terungku darah merah. Pigmen ini berfungsi laksana palagan untuk oksigen berpaut (oxygen-binding site). Apabila perut zat metal rendah, ganjaran hemoglobin dalam kerangkeng talenta abang lagi berkurang. Wanita kerap mengalami masalah ini, kerana kadar wanita kepada lelaki yang mempunyai penyakit ini adalah 10:1 (sepuluh wanita untuk satu lelaki). Hal ini bosor makan dikaitkan dengan pendarahan teruk (heavy bleeding) yang dialami sesetengah wanita. Kajian menunjukkan pelajar perempuan dengan tahap zat besi nan cacat berprestasi bertambah teruk dalam pelajaran dan tahap IQ berbanding gadis stereotip dan murid laki-laki. Kekeringan zat besi lagi dapat disebabkan pendarahan dalaman, terutama sepanjang saluran alimentari (mulut, esofagus, tembolok, duodenum, jejunum, ileum, usus besar alias kolon, rektum dan dubur). Meskipun sebabnya berbagai-bagai, pendarahan di mana-mana medan sepanjang salur ini boleh disebabkan oleh kanser. Makanya itu, tempat dan sebab pendarahan berlaku perlu dikenal pasti dengan tepat maka itu doktor bertauliah.

Anemia normositik

[sunting
|
sunting sumber]

Anemia normositik selalunya disebabkan kehilangan bakat yang banyak dalam masa yang pendek, seperti yang dialami orang yang terlibat dalam kecelakaan jalan raya ataupun orang yang mengelar pergelangan tangannya dalam cubaan membunuh diri. Penyakit yang harian cak acap menyebabkan tubuh gagal menghasilkan sengkeran pembawaan bangkang nan cukup (berbeza dengan anemia milrositik yang disebabkan kekurangan hemoglobin, bukan sel darah). Seumpama teoretis, kegagalan ginjal yang koran menyebabkan pengurangan kadar rembesan eritropoietin, hormon bermakna privat pembinaan sel talenta bangkang. Kerosakan pada hati juga menyebabkan perkara sebanding terjadi.

Anemia jenis ini juga berlaku kepada pesakit nan n kepunyaan kelainan keseimbangan hormon (hormonal imbalance), terutama kekurangan testosteron atau hipogonadisme. Anemia sideroblastik (sideroblastic anemia) pula termasuk n domestik kategori ini. Anemia sideroblastik ialah salah suatu simptom untuk sindrom myelodisplastik (myelodysplastic syndrome). Sindrom ini merupakan satu kumpulan ki aib yang berpunca dari senyawa sel darah merah yang tidak lazim. Sindrom ini selalunya akan menjadi leukemia.

Anemia aplasia, atau kekecewaan sum-sum tulang merupakan anemia yang disebabkan makanya kegagalan sum-sum lemak tulang buat menghasilkan sel darah. Anemia aplasia jarang bertindak jika dibandingkan dengan anemia yang disebabkan keganjilan genetik ataupun nutrisi tidak seimbang, sahaja sira berkembang dan membusuk dengan lebih pantas.

Anemia makrositik

[sunting
|
sunting mata air]

  • Punca utama anemia makrositik adalah kekurangan sama cak semau vitamin B12 atau asid folik (atau kedua-duanya) akibat kekurangan pengambilan atau masalah penyerapan .[1]
    Anemia pernisius (pernicious anemia) adalah keadaan autoimun (autoimmune) di mana tubuh kehabisan faktor intrisik yang diperlukan untuk menyerap nutrisi B12 ketimbang makanan.
  • Dependensi alkohol bisa menyebabkan anemia makrositik.
  • Anemia hemolitik yakni anemia di mana pelupusan maupun kemerosotan (degradation) pengasingan darah abang berlaku sangat cepat. Jaundis (demam kuning) dan eskalasi tahap enzim laktat dehidrogenase (lactate dehydrogenase) ialah simptom-simptom anemia hemolitik. Sebabnya majemuk-bagai, antaranya autoimun, ki aib genetik ataupun penyakit mekanikal seperti pembedahan dalaman ataupun sirosis lever (liver cirrhosis)

Rawatan cak bagi kesuntukan vitamin B12 (yang menyebabkan anemia makrositik) telah dijumpai oleh William Parry Murphy. Beliau melukakan anjing-anjing eksperimen sehingga semuanya menjadi anemia, dan kemudian membagi mereka pelbagai objek dan vitamin buat mencari bahan yang mampu mengubat anemia. Bersendikan kajian beliau ini, memakan lever mampu mengurangkan simptom dan akhirnya menyembuhkan anemia. George Richards Minot dan George Hoyt Whipple akhirnya menang membebaskan nutrisi B12 dari hati. Untuk itu, ketiga-tiga orang ini berkongsi Pemberian Nobel 1934 dalam Perubatan.

Anemia-anemia tertentu

[sunting
|
sunting sumber]

  • Fanconi anemia (anemia fankoni) – a hereditary disease (ki kesulitan baka) featuring aplastic anemia(anemia aplasia) and various other abnormalities

Rawatan lakukan anemia

[sunting
|
sunting sumber]

Terdapat banyak tipe rawatan untuk anemia dan jenis rawatan bergantung kepada keterukan dan punca anemia.

Kekurangan zat besi akibat kekurangan makanan amat jarang kerjakan dewasa tidak berhaid (lanang dan wanita kutung haid). Diagnosis kekurangan zat metal menyatakan pengejaran untuk potensi punca kekurangan sedemikan seperti perdarahan perut (gastrointestinal) akibat ulser maupun barah kolon. Anemia kesuntukan zat besi ringan hingga serdahana dirawat dengan tambahan zat ferum memperalat ferous sulfat ataupun ferrous gluconate. Vitamin C mungkin kondusif keupayaan tubuh kerjakan menyerap zat besi.

Vitamin tambahan diberikan secara oral (asid folik) alias suntikan (vitamin B-12) akan menggantikan kekurangan khusus.

Bagi ki aib anemia kronik, anemia dikaitkan dengan kemoterapi (chemotherapy), atau anemia dikaitkan dengan kelainan ginjal, sesetengah pandai klinikal prescribe [[recombinant protein|recombinant](protein rekombinan)] [[erythropoietin](eritropoietin)], epoetin alfa, cak bagi menggalakkan penghasilan sel pembawaan merah.

Bagi kes anemia teruk, atau dengan kehilangan darah berterusan, eksodus pembawaan mungkin diperlukan.

Pemindahan darah kerana anemia

[sunting
|
sunting sumber]

Secara umum, doktor cuba mengelakkan pemindahan darah kerana, bukti berlainan menunjukkan kenaikan hasil pesakit makin teruk dengan ketatanegaraan perpindahan yang semakin meningkat. Prinsip fisiologi nan mengurangkan pengaliran oksigen dikaitkan dengan anemia mendorong kepada hasil klinikal teruk diimbangi dengan temuan bahawa pemindahan bakat enggak semestinya mengurangkan hasil klinikal mudarat ini.

Bakal mimisan akut dan teruk, pemindahan darah acap kali mengetanahkan nyawa. Peningkatan intern daya hidup tercedera di medan perang, sedikitnya sebahagian daripadanya, bergantung kepada peningkatan n domestik teknik hijrah bakat dan bank pembawaan.

Transfusi of the stable but anemic hospitalized patient has been the subject of numerous [[clinical trials](ujikaji klinikal)], and transfusion is emerging as a deleterious intervention.

Four randomized controlled clinical trials (ujikaji klinikal serampangan berkawal)have been conducted to evaluate aggressive versus conservative transfusion strategies (garis haluan transfusi konservatif)in critically ill patients (pesakit tenat kritikal). All four of these studies failed to find a benefit with more aggressive transfusion strategies.[2]
[3]
[4]
[5]

In addition, at least two retrospective studies (kajian retrospektif)have shown increases in adverse clinical outcomes (semangat merugikan klinikal)with more aggressive transfusion strategies.
[6]
[7]


Hyperbaric Oxygenation (HBO)

[sunting
|
sunting sumber]

Treatment of exceptional blood loss (anemia)(kehilangan darah luarbiasa) is recognized as an indication for [[hyperbaric oxygen](oksigen hiperbarik)] (HBO) by the Undersea and Hyperbaric Medical Society.[8]
[9]
The use of HBO is indicated when oxygen delivery to tissue is titinada sufficient in patients who cannot be transfused for medical or religious reasons. HBO may be used for medical reasons when threat of blood product incompatibility (ketakserasian produk darah)or concern for transmissible disease are factors.[8]
The beliefs of some religions (ex: Jehovah’s Witnesses) may prohibit the receipt of transfused blood products.[8]

In 2002, Van Meter reviewed the publications surrounding the use of HBO in severe anemia and found that all publications report a positive result.[10]

Lihat juga

[sunting
|
sunting perigi]

  • Asma atau penyakit penat
  • Hematologi
  • Metabolisme ferum manusia

Rujukan

[sunting
|
sunting mata air]


  1. ^

    Vitamin B12 can prevent major birth defects

  2. ^


    Hébert PC, Wells G, Blajchman MA; dll. (1999). “A multicenter, randomized, controlled clinical trial of transfusion requirements in critical care (jagaan kritikal). Transfusion Requirements in Critical Care Investigators, Canadian Critical Care Trials Group”.
    N. Engl. J. Med.
    340
    (6): 409–17. PMID 9971864.


    CS1 maint: multiple names: authors list (link)

  3. ^


    Bush RL, Pevec WC, Holcroft JW (1997). “A prospective, randomized trial limiting perioperative red blood cell transfusions (perioperatif)in vascular patients”.
    Am. J. Surg.
    174
    (2): 143–8. doi:10.1016/S0002-9610(97)00073-1. PMID 9293831.


    CS1 maint: multiple names: authors list (link)

  4. ^


    Bracey AW, Radovancevic R, Riggs SA; dll. (1999). “Lowering the hemoglobin threshold (ambang)for transfusion in coronary artery bypass procedures(prosedur pintas pembuluh nadi koronari): effect on patient outcome (hayat pesakit)”.
    Transfusion.
    39
    (10): 1070–7. doi:10.1046/j.1537-2995.1999.39101070.x. PMID 10532600.


    CS1 maint: multiple names: authors list (link)

  5. ^


    McIntyre LA, Fergusson DA, Hutchison JS; dll. (2006). “Effect of a liberal versus restrictive transfusion strategy on mortality in patients with moderate to severe head injury”.
    Neurocritical care.
    5
    (1): 4–9. doi:10.1385/NCC:5:1:4. PMID 16960287.


    CS1 maint: multiple names: authors list (link)

  6. ^


    Corwin HL, Gettinger A, Pearl RG; dll. (2004). “The CRIT Study: Anemia and blood transfusion in the critically ill–current clinical practice in the United States”.
    Crit. Care Med.
    32
    (1): 39–52. doi:10.1097/01.CCM.0000104112.34142.79. PMID 14707558.


    CS1 maint: multiple names: authors list (link)

  7. ^


    Vincent JL, Baron JF, Reinhart K; dll. (2002). “Anemia and blood transfusion in critically ill patients”.
    JAMA.
    288
    (12): 1499–507. doi:10.1001/jama.288.12.1499. PMID 12243637.


    CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  8. ^


    a




    b




    c




    Undersea and Hyperbaric Medical Society. “Exceptional Blood Loss – Anemia”. Diarkibkan daripada yang asal puas 2008-07-05. Dicapai pada
    2008-05-19
    .



  9. ^


    Hart GB, Lennon PA, Strauss MB. (1987). “Hyperbaric oxygen in exceptional acute blood-loss anemia”.
    J. Hyperbaric Med.
    2
    (4): 205–210. Diarkibkan daripada yang asal puas 2009-01-16. Dicapai puas
    2008-05-19
    .


    CS1 maint: multiple names: authors list (link)

  10. ^


    Van Meter KW (2005). “A systematic review of the application of hyperbaric oxygen in the treatment of severe anemia: an evidence-based approach (pendekatan berdasarkan pembuktian)”.
    Undersea Hyperb Med.
    32
    (1): 61–83. PMID 15796315. Dicapai pada
    2008-05-19
    .


Pautan asing

[sunting
|
sunting perigi]

  • Anemia Kekeringan Metal di emedicine.com
  • Pengurusan Ambulatori untuk Rajah-bentuk Anemia nan Biasa Diarkibkan 2006-09-25 di Wayback Machine – Akademi Pakar Perubatan Keluarga Amerika
  • Kekeluargaan Anemia Diarkibkan 2007-01-23 di Wayback Machine
  • Majlis Tindakan Anemia Nasional



Source: https://ms.wikipedia.org/wiki/Penyakit_anemia